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순창발효테마파크 교육프로그램 참가 신청서

성명(학교명)
연락처
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참가인원
희망일
희망프로그램
(프로그램명)

개인정보 수집·이용 동의 (필수사항)

  • 수집·이용 목적 : 기관방문 접수를 위한 본인 확인, 전·후 기간 동안의 연락·확인, 통계
  • 수집·이용할 항목 : 개인 식별 정보(성명, 연락처, 이메일 등)
  • 보유 및 이용기간 : 기관 방문 통계 작성 후 폐기
    - 위 개인 정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 보유목적 달성 시 또는 정보주체가 개인정보 삭제를 요청할 경우 지체 없이 파기합니다.
  • 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익
    - 위 개인 정보의 수집·이용에 관한 동의는 순창발효테마파크 기관 방문을 위해 필수적이므로 이에 동의하셔야 이후 절차를 전행 할 수 있습니다.
    - 선택항목의 수집·이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만 동의하지 않으시는 경우 기관 방문이 불가합니다.

위와 같이 귀하의 개인정보 수집·이용하는 데 동의하십니까? (성명, 연락처, 이메일)

주소(56048) 전북특별자치도 순창군 순창읍 장류로 55

사무국 대표번호 TEL.063-652-6511
FAX.063-652-6510

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